阿餅媽咪(餅媽)

險種 (意外險)

理賠項目

理賠類型/方式

意外醫療險

因外來、突發性、非疾病的意外事故，所引起的醫療事件。

門診治療即可申請理賠，不同於一般醫療險需有住院或動手術才理賠。

【實支實付型】

實報實銷的意思。依住院或門診期間的實際醫療費用理賠，但最高僅理賠到所購買的保單限額。

【住院日額型】(條件：需有住院)

每日的住院理賠金是固定的，依住院天數 x 單日理賠金。

《意外醫療實支實付》與《 一般醫療實支實付》可參考：

感冒保險可以理賠嗎？原來這種實支實付才會理賠掛號https://reurl.cc/qd0Ogy  

意外失能險

扶助險

/

意外失能險

依失能等級表進行理賠。因外來、突發性、非疾病的意外事故，所引起的失能事件。

失能扶助險(殘扶險)

依失能等級表(1-6級)，定期(每月或每年)給付理賠金(按比例或定額)。

失能險(殘廢險)

依失能等級表(1-11級)，按比例一次性給付理賠金。

殘廢程度與保險金給付表（殘廢等級表）https://finfo.tw/articles/toolbox/disability_table

一次搞懂殘廢險＆殘扶險https://finfo.tw/articles/cate/disability

意外壽險

(身故/全殘)

因外來、突發性、非疾病的意外事故，所引起的死亡/全殘事件。

一次性給付。

獲得理賠後，保單任務即結束，契約終止。

根據保險法的法令規定，15歲以下的孩童投保壽險或是意外險，身故理賠金是不理賠的。

壽險全失能≠ 失能助扶險1級，差在哪你知道嗎？https://goodins.life/ltdi/22320/full-disability-notequalto

項目

建議

說明

保單類型

同樣保額，保費比較：

產險、定期險 >還本型

意外醫療的優選方案：

實支實付型 > 住院日額型

失能不論等級輕重，對於生活不便的影響是很長遠的，尤其是久病臥床的狀態最為辛苦。如以終身為主，延續保障；定期為輔，拉高保障，也許是比較妥善的安排。

保額規劃

失能後的花費，主要為「醫療費支付」與「看護費支出」。

定期給付型失能扶助險：

每月2萬~3萬↑ (看護費支出)

一次給付型失能險：

500萬↑ (醫療費支付)

失能後得面臨失去工作與請看護的雙重壓力，需以「醫療費支付」與「看護費支出」等額度為首要考量。